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長(cháng)江财产保险股份有(yǒu)限公司校园方责任保险(2021)条款

发布时间:2021-10-24

長(cháng)江财产保险股份有(yǒu)限公司

校园方责任保险(2021)条款

总则

第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用(yòng)书面形式。

第二条 凡中华人民(mín)共和國(guó)境内(不包括港、澳、台地區(qū))取得合法办學(xué)资格的普通教育机构和校外教育机构(以下简称“學(xué)校”)均可(kě)作為(wèi)本保险合同的投保人、被保险人。

保险责任

第三条 在保险期间内,在被保险人的在校活动中或由被保险人统一组织或安排的活动过程中,因被保险人疏忽或过失引发的下列情况之一而导致學(xué)生的人身伤亡,依照中华人民(mín)共和國(guó)法律(不包括港、澳、台地區(qū)法律,以下简称“依法”)应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本保险合同的约定负责赔偿:

(一)教职员工擅离工作岗位,不履行职责的,或者虽在工作岗位但未履行职责,或者违反工作要求、操作规程的;

(二)學(xué)校组织安排的实习、劳动、體(tǐ)育运动等體(tǐ)力活动,超出學(xué)生一般生理(lǐ)承受能(néng)力的;

(三)學(xué)校的教育教學(xué)和生活设施、设备不符合國(guó)家和地方的安全标准的;

(四)學(xué)校的场地、房屋和设备等维护、管理(lǐ)不当的;

(五)學(xué)校组织教育教學(xué)活动或者校外活动,未按规定对學(xué)生进行必要的安全教育的;

(六)學(xué)校组织教育教學(xué)活动或者校外活动,未采取必要的安全防护措施的;

(七)學(xué)校知道或者应当知道學(xué)生患有(yǒu)传染性疾病,而未采取必要的隔离防范措施导致其他(tā)學(xué)生感染的;

(八)學(xué)校向學(xué)生提供的食品、饮用(yòng)水以及玩具、文(wén)具或者其他(tā)物(wù)品不符合國(guó)家和地方的卫生、安全标准的;

(九)火灾、爆炸、煤气中毒所造成的意外事故;

(十)高空物(wù)體(tǐ)坠落所造成的意外事故;

(十一)學(xué)校知道或者应当知道學(xué)生不适应某种场合或者某种活动的特异體(tǐ)质,未予以必要照顾的;

(十二)事故发生后,學(xué)校未采取措施及时救护致使损害扩大的;

(十三)教职员工侮辱、殴打、體(tǐ)罚或者变相體(tǐ)罚學(xué)生的;

(十四)學(xué)生拥挤所造成的意外事故;

(十五)发生依法应由學(xué)校承担经济赔偿责任的其他(tā)意外事故。

第四条 保险事故发生后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用(yòng)以及事先经保险人书面同意支付的其他(tā)必要的、合理(lǐ)的费用(yòng)(以下简称“法律费用(yòng)”),保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。

责任免除

第五条 因下列情况之一造成被保险人學(xué)生人身伤亡的,保险人不负赔偿责任:

(一)被保险人及其教职员工的故意行為(wèi);

(二)被保险人默许或放任其教职员工侮辱、殴打、體(tǐ)罚或者变相體(tǐ)罚學(xué)生的行為(wèi);

(三)地震、火山(shān)爆发、海啸、雷击、洪水、暴雨、台风、龙卷风、暴风、雪(xuě)灾、雹灾、冰凌、泥石流、崖崩、地崩、突发性滑坡、地面突然下陷等自然灾害;

(四)大气污染、土地污染、水污染及其他(tā)各种污染;

(五)行政行為(wèi)或司法行為(wèi);

(六)战争、敌对行动、军事行為(wèi)、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动。

第六条 出现下列任一情形时,保险人不负责赔偿:

(一)被保险人统一组织或安排的活动宣布结束,學(xué)生已脱离被保险人管理(lǐ)范围的;

(二)被保险人知道或应该知道其教學(xué)、建筑设施不安全,仍继续使用(yòng)的;

(三)學(xué)生自伤、自杀,被保险人及其教职员工没有(yǒu)过错的;

(四)學(xué)生打架、斗殴、吸毒等违法犯罪行為(wèi),但學(xué)生在學(xué)校管理(lǐ)范围内被殴打时的正当防卫行為(wèi)除外;

(五)學(xué)生體(tǐ)质特异,被保险人事先不知情的;

(六)學(xué)生突发疾病,被保险人采取的救护措施并无不当的;

(七)學(xué)生本人或他(tā)人过错,而被保险人的行為(wèi)并无不当的。

第七条 下列损失、费用(yòng)和责任,保险人不负责赔偿:

(一)被保险人应该承担的合同责任,但无合同存在时仍然应由被保险人承担的经济赔偿责任不在此限;

(二)罚款、罚金及惩罚性赔偿;

(三)精神损害赔偿;

(四)财产损失;

(五)间接损失;

(六)本保险合同中载明的免赔额,或按本保险合同载明的免赔率计算的免赔额。

第八条 其他(tā)不属于本保险责任范围内的一切损失、费用(yòng)和责任,保险人不负责赔偿。

责任限额与免赔额(率)

第九条 本保险合同的责任限额包括每人责任限额、每次事故责任限额和累计责任限额,由投保人和保险人协商(shāng)确定,并在保险合同中载明。

   第十条  每次事故每人免赔额(率)由投保人与保险人在签订保险合同时协商(shāng)确定,并在保险合同中载明。

 保险合同中同时载明了免赔额和免赔率的,免赔金额以免赔额和按照免赔率计算的金额中的高者為(wèi)准。

保险期间

第十一条 除另有(yǒu)约定外,保险期间為(wèi)一年,以保险单载明的起讫时间為(wèi)准。

保险人义務(wù)

第十二条 订立本保险合同时,采用(yòng)保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明本保险合同的内容。对本保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他(tā)保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。

第十三条 本保险合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他(tā)保险凭证。

第十四条 保险人依据本保险合同所取得的保险合同解除权,自保险人知道有(yǒu)解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自保险合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人承担赔偿责任。

保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿保险金的责任。

第十五条 保险人按照第二十八条的约定,认為(wèi)被保险人提供的有(yǒu)关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。

第十六条 保险人收到被保险人的赔偿保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但本保险合同另有(yǒu)约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后十日内,履行赔偿保险金义務(wù)。本保险合同对赔偿保险金的期限有(yǒu)约定的,保险人应当按照约定履行赔偿保险金的义務(wù)。保险人依照前款的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿保险金通知书,并说明理(lǐ)由。

第十七条 保险人自收到赔偿保险金的请求和有(yǒu)关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿保险金的数额不能(néng)确定的,应当根据已有(yǒu)证明和资料可(kě)以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿的数额后,应当支付相应的差额。

投保人、被保险人义務(wù)

第十八条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有(yǒu)关情况提出询问的,投保人应当如实告知。

投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义務(wù),足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有(yǒu)权解除保险合同。

投保人故意不履行如实告知义務(wù)的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿保险金的责任,并不退还保险费。

投保人因重大过失未履行如实告知义務(wù),对保险事故的发生有(yǒu)严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿保险金的责任,但应当退还保险费。

第十九条 投保人应按本保险合同的约定交付保险费。

 本保险合同约定一次性交付保险费或对保险费交付方式、交付时间没有(yǒu)约定的,投保人应在保险合同成立时一次性交付保险费。投保人未按照约定交付全部保险费,本保险合同不生效。

 本保险合同约定以分(fēn)期付款方式交付保险费的,投保人应按期交付各期保险费。投保人未按约定交付首期保险费的,本保险合同不生效;未按约定日期交付第二期或以后任何一期保险费的,保险人可(kě)以解除保险合同。

第二十条 投保时,投保人应如实填写投保单,向保险人提供全部在册學(xué)员名单;在保险期间内,被保险人的注册學(xué)员发生变动时,应及时通知保险人并办理(lǐ)有(yǒu)关批改手续。

第二十一条 被保险人的教职员工应当遵守教育工作者纪律,遵守國(guó)家有(yǒu)关部门制定的有(yǒu)关规定,关心、爱护、教育注册學(xué)员,使其遵纪守法。

第二十二条 被保险人应对各类教學(xué)、建筑设施进行维护、保养、修缮,使其处于完好状态。

第二十三条 被保险人应严格遵守國(guó)家有(yǒu)关办學(xué)、消防、安全等方面的规定,对各类教育教學(xué)、生活、建筑设施设备进行维护、保养、修缮,使其处于完好状态,加强对其教职员工的管理(lǐ)、敦促其遵守教育工作者纪律,关心、爱护、教育注册學(xué)员,采取合理(lǐ)的预防措施,尽力避免或减少责任事故的发生。

 保险人可(kě)以对被保险人遵守前款约定的情况进行检查,向投保人、被保险人提出消除不安全因素和隐患的书面建议,投保人、被保险人应该认真付诸实施。

 投保人、被保险人未按照约定履行上述安全义務(wù)的,保险人有(yǒu)权要求增加保险费或者解除合同。

第二十四条 在保险合同有(yǒu)效期内,保险标的的危险程度显著增加的,被保险人应当按照合同约定及时通知保险人,保险人可(kě)以按照合同约定增加保险费或者解除合同。

 被保险人未履行前款约定的通知义務(wù)的,因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿保险金的责任。

第二十五条 知道保险事故发生后,被保险人应该:

(一)尽力采取必要、合理(lǐ)的措施,防止或减少损失;

(二)及时通知保险人,并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况;故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分(fēn),不承担赔偿责任,但保险人通过其他(tā)途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外;

(三)保护事故现场,允许并且协助保险人进行事故调查。

第二十六条 被保险人收到损害赔偿请求时,应立即通知保险人。未经保险人书面同意,被保险人对受害人及其代理(lǐ)人作出的任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿,保险人不受其约束。对于被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有(yǒu)权重新(xīn)核定,不属于本保险责任范围或超出应赔偿限额的,保险人不承担赔偿责任。在处理(lǐ)索赔过程中,保险人有(yǒu)权自行处理(lǐ)由其承担最终赔偿责任的任何索赔案件,被保险人有(yǒu)义務(wù)向保险人提供其所能(néng)提供的资料和协助。

第二十七条 被保险人获悉可(kě)能(néng)发生诉讼、仲裁时,应立即以书面形式通知保险人;接到法院传票或其他(tā)法律文(wén)书后,应将其副本及时送交保险人。保险人有(yǒu)权以被保险人的名义处理(lǐ)有(yǒu)关诉讼或仲裁事宜,被保险人应提供有(yǒu)关文(wén)件,并给予必要的协助。

对因未及时提供上述通知或必要协助导致扩大的损失,保险人不承担赔偿责任。

第二十八条 被保险人申请赔偿时,应向保险人提供下列证明和资料:

(一)保险单;

(二)國(guó)家、省、自治區(qū)、直辖市教委批准學(xué)校办學(xué)的许可(kě)证;

(三)经仲裁或诉讼的,应提交相关法律文(wén)书(裁决书、判决书、裁定书等);被保险人与受害第三者达成的和解协议等;

(四)被保险人的索赔申请及索赔清单;

(五)投保人、被保险人所能(néng)提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有(yǒu)关的其他(tā)证明和资料。

 被保险人未履行前款约定的索赔材料提供义務(wù),导致保险人无法核实损失情况的,保险人对无法核实部分(fēn)不承担赔偿责任。

赔偿处理(lǐ)

第二十九条 保险人的赔偿以下列方式之一确定的被保险人的赔偿责任為(wèi)基础:

(一)被保险人和向其提出损害赔偿请求的受害學(xué)生协商(shāng)并经保险人确认;

(二)仲裁机构裁决;

(三)人民(mín)法院判决;

(四)保险人认可(kě)的其他(tā)方式。

第三十条 保险人对被保险人给其學(xué)生造成的损害,可(kě)以依照法律的规定或者本合同的约定,直接向该學(xué)生赔偿保险金。

 被保险人给其學(xué)生造成损害,被保险人对该學(xué)生应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向该學(xué)生赔偿保险金。被保险人怠于请求的,该學(xué)生有(yǒu)权就其应获赔偿部分(fēn)直接向保险人请求赔偿保险金。

 被保险人给其學(xué)生造成损害,被保险人未向该學(xué)生赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。

第三十一条 发生保险责任范围内的损失,保险人按下列方式计算赔偿:

(一)对于每次事故造成的本保险条款第三条项下的损失,保险人在每次事故责任限额内计算赔偿;其中,保险人对每次事故每名學(xué)生的赔偿金额不超过每次事故每人责任限额。

(二)保险期间内发生多(duō)次保险事故的,保险人的赔偿金额之和不超过累计责任限额。

第三十二条 发生保险事故时,对于受害學(xué)生发生的医疗费用(yòng)及其他(tā)相关费用(yòng)按照被保险人在事故中承担的责任比例,保险人在扣除每次事故每人免赔额或按照每次事故每人免赔率计算的免赔金额后进行赔偿。但对于人身伤亡的赔偿不扣除每次事故每人免赔额(率)。

第三十三条 发生保险事故时,如果存在重复保险,即被保险人的损失在有(yǒu)相同保障的其他(tā)保险项下也能(néng)够获得赔偿,则本保险人按照本保险合同的赔偿限额与其他(tā)保险合同及本合同的赔偿限额总和的比例承担赔偿责任。

 其他(tā)保险人应承担的赔偿金额,本保险人不负责垫付。若被保险人未如实告知导致保险人多(duō)支付赔偿金的,保险人有(yǒu)权向被保险人追回多(duō)支付的部分(fēn)。

第三十四条 发生保险责任范围内的损失,应由有(yǒu)关责任方负责赔偿的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对有(yǒu)关责任方请求赔偿的权利,被保险人应当向保险人提供必要的文(wén)件和所知道的有(yǒu)关情况。

 被保险人已经从有(yǒu)关责任方取得赔偿的,保险人赔偿保险金时,可(kě)以相应扣减被保险人已从有(yǒu)关责任方取得的赔偿金额。

  保险事故发生后,在保险人未赔偿保险金之前,被保险人放弃对有(yǒu)关责任方请求赔偿权利的,保险人不承担赔偿责任;保险人向被保险人赔偿保险金后,被保险人未经保险人同意放弃对有(yǒu)关责任方请求赔偿权利的,该行為(wèi)无效;由于被保险人故意或者因重大过失致使保险人不能(néng)行使代位请求赔偿的权利的,保险人可(kě)以扣减或者要求返还相应的保险金。

争议处理(lǐ)和法律适用(yòng)

第三十五条 因履行本保险合同发生的争议,由当事人协商(shāng)解决。协商(shāng)不成的,提交保险单载明的仲裁机构仲裁;保险单未载明仲裁机构且争议发生后未达成仲裁协议的,依法向中华人民(mín)共和國(guó)人民(mín)法院起诉。

第三十六条 本保险合同的争议处理(lǐ)适用(yòng)中华人民(mín)共和國(guó)法律(不包括港、澳、台地區(qū)法律)。

其他(tā)事项

第三十七条 保险责任开始前,投保人要求解除保险合同的,应当按照合同约定向保险人支付退保手续费,保险人应当退还已收取保险费;保险人要求解除保险合同的,不得向投保人收取手续费并应退还已收取的保险费。

 保险责任开始后,投保人要求解除保险合同的,自通知保险人之日起,保险合同解除,保险人应当将已收取的保险费,按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分(fēn)后,退还投保人;保险人要求解除保险合同的,应提前十五日向投保人发出解约通知书,保险人应当将已收取的保险费,按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分(fēn)后,退还投保人。

保险责任开始后,投保人或保险人要求解除合同的,应收取的保险费的计算方式包括短期费率表、日比例或月比例,由投保人、保险人协商(shāng)确定,并在保险合同中载明。

释义

第三十 八条  本保险合同涉及下列术语时,适用(yòng)下列释义:

普通教育机构:指依法设立,受各级教育主管机构管辖的教育教學(xué)机构。如托儿所、幼儿园、小(xiǎo)學(xué)、中學(xué)、中专、职高、技校、工读學(xué)校、特殊學(xué)校等。

校外教育机构:指依法设立,受各级教育主管机构管辖,用(yòng)于非固定學(xué)员不定期集中學(xué)习、活动的机构。如少年宫、少年科(kē)技站等。

附录:短期费率表

保险期间

一个月

二个月

三个月

四个月

五个月

六个月

七个月

八个月

九个月

十个月

十一个月

十二个月

年费率的百分(fēn)比(%)

10

20

30

40

50

60

70

80

85

90

95

100

注:保险期间不足一个月的,按一个月计算。

 


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