团體(tǐ)重大疾病保险条款

1      总则

1.1    合同构成

本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他(tā)保险凭证、批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用(yòng)书面形式。

1.2    被保险人

年龄在6个月至65周岁（释义见6.1）、身體(tǐ)健康、能(néng)正常工作或正常生活的投保团體(tǐ)中的成员或其家庭成员可(kě)作為(wèi)本保险合同的被保险人。

经保险人同意，并在保险合同中约定，被保险人身體(tǐ)健康的配偶（64周岁以下）、子女（指未满18周岁的子女，在全日制學(xué)校就读可(kě)放宽至23周岁）和父母（64周岁以下）可(kě)作為(wèi)本保险合同的被保险人。

1.2.1  被保资格的获得

经保险人审核同意并出具保险单或批单，以上人员即可(kě)获得被保资格，成為(wèi)被保险人。获得被保资格的日期為(wèi)保险单所载的保险期间起始日或批单所载生效日，以两者间较晚的时间為(wèi)准。

1.2.2  被保资格的丧失或终止  

在保险期间内，发生下列情况的，被保险人将自动丧失或终止被保资格，保险人（释义见6.2）对该被保险人所承担的保险责任随即终止：

（1）若某一被保险人身故的，则自其身故之日起该被保险人的被保资格丧失，未发生保险金给付的，保险人将退还该被保险人项下的现金价值（释义见6.10）；

（2）被保险人不再是投保团體(tǐ)中的成员，该被保险人（及其投保的配偶、子女或父母）被保资格将于其不再是该投保团體(tǐ)中的成员之日24时丧失，保险人将退还该被保险人（及其投保的配偶、子女或父母）项下的现金价值。

1.3    投保人

应為(wèi)对被保险人有(yǒu)保险利益的机关、企业、事业单位和社会团體(tǐ)，其团體(tǐ)成员投保的人数必须占该团體(tǐ)人数的75%以上，且投保的人数不低于5人。

1.4    受益人

本保险合同保险金的受益人為(wèi)被保险人本人。

2      保障内容

2.1    保险责任

在保险期间内，被保险人遭遇意外伤害（释义见6.3）并因该意外伤害造成本保险合同约定的重大疾病（释义见6.4）首次发病（释义见6.5）；或者自被保险人获得被保资格之日起90日后（续保者不受90日规定的限制），首次发病并被专科(kē)医生（释义见6.6）确诊為(wèi)本保险合同所约定的重大疾病，保险人依照本保险合同项下该被保险人的保险金额给付重大疾病保险金，对该被保险人的保险责任终止。

2.2    责任免除

任何由下列情形之一导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的，保险人不承担给付保险金责任：

（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（2）被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕；

（3）被保险人服用(yòng)、吸食或注射毒品；

（4）被保险人酒后驾車(chē)、无合法有(yǒu)效驾驶证驾驶,或驾驶无有(yǒu)效行驶证的机动車(chē)；

（5）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（释义见6.7）；

（6）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（7）核爆炸、核辐射或核污染；

（8）遗传性疾病（释义见6.8），先天性畸形、变形或染色體(tǐ)异常（释义见6.9）。

2.3    保险金额

每一被保险人的保险金额是保险人承担给付该被保险人保险金责任的最高限额。

保险金额由投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明。

每一被保险人的保险金额一经确定，在保险期间内不得变更。

2.4    保险期间

除另有(yǒu)约定外，保险期间為(wèi)1年，以保险单载明的起讫时间為(wèi)准。

3      投保人、被保险人义務(wù)

3.1    交费义務(wù)

除另有(yǒu)约定外，投保人应当在保险合同成立时交清保险费，保险费交清前发生的保险事故，保险人不承担保险责任。

3.2      年龄申报义務(wù)

投保人申请投保时，应按被保险人的周岁年龄填写。

投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本保险合同约定的年龄限制的，保险人有(yǒu)权终止对该被保险人的保险责任，并向投保人退还该被保险人项下的现金价值。

3.3      如实告知义務(wù)

投保人应如实填写投保单并回答(dá)保险人提出的询问，履行如实告知义務(wù)。

投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义務(wù)，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有(yǒu)权解除合同。

投保人故意不履行如实告知义務(wù)的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。

投保人因重大过失未履行如实告知义務(wù)，对保险事故的发生有(yǒu)严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，但应当退还保险费。

3.4    住址或通讯地址变更通知义務(wù)

投保人住所或通讯地址变更时，应及时以书面形式通知保险人。投保人未通知的，保险人按本保险合同所载的最后住所或通讯地址发送的有(yǒu)关通知，均视為(wèi)已发送给投保人。

3.5    被保险人变动通知义務(wù)

在保险期间内，投保人因其人员变动，需增加、减少被保险人时，应以书面形式向保险人提出申请。保险人同意后出具批单，并在本保险合同中批注。

被保险人人数增加时，保险人在审核同意后，于收到申请之日的次日零时开始承担保险责任，并按约定增收未满期保险费（释义见6.11）。

被保险人人数减少时，保险人在审核同意后，于收到申请之日的次日零时起，对减少的被保险人终止保险责任，并按约定退还该被保险人项下的现金价值，但减少的被保险人本人或其保险金申请人（释义见6.12）已领取过任何保险金的，保险人不退还该被保险人项下的现金价值。减少后的被保险人人数不足其在职人员75%或人数低于5人时，保险人有(yǒu)权解除本保险合同，并按约定退还现金价值。

3.6    其他(tā)内容变更通知义務(wù)

在保险期间内，投保人需变更合同其他(tā)内容的，应以书面形式向保险人提出申请。保险人同意后出具批单，并在本保险合同中批注。

若被保险人身故，则保险人不接受本保险合同中有(yǒu)关该被保险人的任何内容的变更申请。

3.7    保险事故通知义務(wù)

发生保险责任范围内的事故后，投保人、被保险人或受益人应及时通知保险人，并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况；故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分(fēn)，不承担给付保险金的责任，但保险人通过其他(tā)途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

上述约定，不包括因不可(kě)抗力（释义见6.13）而导致的迟延。

4      保险金申请与给付

4.1    保险金申请

保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应填写保险金给付申请书，并提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能(néng)提供以下材料的，应提供其它合法有(yǒu)效的材料。若保险金申请人委托他(tā)人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文(wén)件。保险人按照本保险合同的约定，认為(wèi)有(yǒu)关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知保险金申请人补充提供。保险金申请人未能(néng)提供有(yǒu)关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分(fēn)不承担给付保险金的责任。

（1）保险金给付申请书；

（2）保险单原件；

（3）保险金申请人的身份证明；

（4）专科(kē)医生出具的附有(yǒu)病历、必需的病理(lǐ)检验、血液检验及其他(tā)科(kē)學(xué)诊断报告的诊断书或手术证明；

（5）保险金申请人所能(néng)提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有(yǒu)关的其他(tā)证明和资料。

4.2    诉讼时效期间

保险金申请人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间為(wèi)2年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

4.3    保险金的给付

保险人在收到保险金申请人提交的本保险条款4.1所列的材料后，应及时就是否属于保险责任做出核定，情形复杂的，保险人在收到保险金申请人的上述请求后30日内未能(néng)核定保险责任的，保险人与保险金申请人根据实际情形商(shāng)议合理(lǐ)期间，保险人在商(shāng)定的期间内作出核定结果并通知保险金申请人。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人，对属于保险责任的，保险人应在与保险金申请人达成有(yǒu)关给付保险金数额的协议后10日内，履行给付保险金义務(wù)；对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3日内向保险金申请人发出拒绝给付保险金通知书，并说明理(lǐ)由。

保险人自收到给付保险金的请求和有(yǒu)关证明、资料之日起60日内，对其给付保险金的数额不能(néng)确定的，应当根据已有(yǒu)证明和资料可(kě)以确定的数额先予支付；保险人最终确定给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。

5      合同的解除和争议处理(lǐ)

5.1    合同的解除

在本保险合同成立后，投保人可(kě)以书面形式通知保险人解除合同，但保险人已根据本保险合同约定给付保险金的除外。

投保人解除本保险合同时，应填写保险合同解除申请书，并提供下列证明文(wén)件和资料：

（1）保险合同解除申请书；

（2）保险单原件；

（3）保险费交付凭证；

（4）投保人身份证明。

投保人要求解除本保险合同，自保险人接到保险合同解除申请书之时起，本保险合同的效力终止。保险人收到上述证明文(wén)件和资料之日起30日内退还保险单的现金价值。

保险人依据3.3所取得的保险合同解除权，自保险人知道有(yǒu)解除事由之日起超过30日不行使而消灭。

保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

5.2    合同的争议处理(lǐ)

因履行本保险合同发生的争议，由当事人协商(shāng)解决。协商(shāng)不成的，提交保险单载明的仲裁机构仲裁；保险单未载明仲裁机构且争议发生后未达成仲裁协议的，依法向人民(mín)法院起诉。

与本保险合同有(yǒu)关的以及履行本保险合同产生的一切争议处理(lǐ)适用(yòng)中华人民(mín)共和國(guó)法律（不包括港澳台地區(qū)法律）。

6      释义

6.1    周岁

以法定身份证明文(wén)件中记载的出生日期為(wèi)基础计算的实足年龄。

6.2    保险人

指与投保人签订本保险合同的中國(guó)人民(mín)财产保险股份有(yǒu)限公司各分(fēn)支机构。

6.3    意外伤害

指以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件為(wèi)直接且单独的原因致使被保险人身體(tǐ)受到的伤害。

6.4    重大疾病

是指符合下列定义的疾病或被保险人首次接受符合下列定义的手术：

（1）恶性肿瘤

指恶性细胞不受控制的进行性增長(cháng)和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可(kě)以经血管、淋巴管和體(tǐ)腔扩散转移到身體(tǐ)其它部位的疾病。经病理(lǐ)學(xué)检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有(yǒu)关健康问题的國(guó)际统计分(fēn)类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。

下列疾病不在保障范围内：

①原位癌；

②相当于Binet分(fēn)期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；

③相当于Ann Arbor分(fēn)期方案I期程度的何杰金氏病；

④皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）；

⑤TNM分(fēn)期為(wèi)T1N0M0期或更轻分(fēn)期的前列腺癌；

⑥感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

（2）急性心肌梗塞

指因冠状动脉阻塞导致的相应區(qū)域供血不足造成部分(fēn)心肌坏死。须满足下列至少三项条件：

①典型临床表现，例如急性胸痛等；

②新(xīn)近的心電(diàn)图改变提示急性心肌梗塞；

③心肌酶或肌钙蛋白有(yǒu)诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的  动态性变化；

④发病90天后，经检查证实左心室功能(néng)降低，如左心室射血分(fēn)数低于50%。

（3）脑中风后遗症

指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能(néng)障碍。神经系统永久性的功能(néng)障碍，指疾病确诊180 天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：

①一肢或一肢以上肢體(tǐ)机能(néng)完全丧失（注Ⅰ）；

②语言能(néng)力或咀嚼吞咽能(néng)力完全丧失（注Ⅱ）；

③自主生活能(néng)力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动（注Ⅲ）中的三项或三项以上。

（4）重大器官移植术或造血干细胞移植术

重大器官移植术，指因相应器官功能(néng)衰竭，已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异體(tǐ)移植手术。

造血干细胞移植术，指因造血功能(néng)损害或造血系统恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞（包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞）的异體(tǐ)移植手术。

（5）冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）

指為(wèi)治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。

冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。

（6）终末期肾病（或称慢性肾功能(néng)衰竭尿毒症期）

指双肾功能(néng)慢性不可(kě)逆性衰竭，达到尿毒症期，经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

（7）多(duō)个肢體(tǐ)缺失

指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢體(tǐ)自腕关节或踝关节近端（靠近躯干端）以上完全性断离。

（8）急性或亚急性重症肝炎

指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死，导致急性肝功能(néng)衰竭，且经血清學(xué)或病毒學(xué)检查证实，并须满足下列全部条件：

    ①重度黄疸或黄疸迅速加重；

    ②肝性脑病；

    ③B 超或其它影像學(xué)检查显示肝脏體(tǐ)积急速萎缩；

④肝功能(néng)指标进行性恶化。

（9）良性脑肿瘤

指脑的良性肿瘤，已经引起颅内压增高，临床表现為(wèi)视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等，并危及生命。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正電(diàn)子发射断层扫描（PET）等影像學(xué)检查证实，并须满足下列至少一项条件：

    ①实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分(fēn)切除的手术；

    ②实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。

脑垂體(tǐ)瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。

（10）慢性肝功能(néng)衰竭失代偿期

指因慢性肝脏疾病导致肝功能(néng)衰竭。须满足下列全部条件：

①持续性黄疸；

②腹水；

③肝性脑病；

④充血性脾肿大伴脾功能(néng)亢进或食管胃底静脉曲张。

因酗酒或药物(wù)滥用(yòng)导致的肝功能(néng)衰竭不在保障范围内。

（11）脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能(néng)障碍。神经系统永久性的功能(néng)障碍，指疾病确诊180 天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：

①一肢或一肢以上肢體(tǐ)机能(néng)完全丧失（注Ⅰ）；

②语言能(néng)力或咀嚼吞咽能(néng)力完全丧失（注Ⅱ）；

③自主生活能(néng)力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动（注Ⅲ）中的三项或三项以上。

（12）深度昏迷

指因疾病或意外伤害导致的意识丧失，对外界刺激和體(tǐ)内需求均无反应，昏迷程度按照格拉斯哥(gē)昏迷分(fēn)级（Glasgow coma scale）结果為(wèi)5分(fēn)或5分(fēn)以下，且已经持续使用(yòng)呼吸机及其它生命维持系统96小(xiǎo)时以上。

因酗酒或药物(wù)滥用(yòng)导致的深度昏迷不在保障范围内。

（13）双耳失聪

指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可(kě)逆（注Ⅳ）性丧失，在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下，平均听阈大于90分(fēn)贝，且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发電(diàn)位检测等证实。

（14）双目失明

指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可(kě)逆（注Ⅳ）性丧失，双眼中较好眼须满足下列至少一项条件：

    ①眼球缺失或摘除；

②矫正视力低于0.02（采用(yòng)國(guó)际标准视力表，如果使用(yòng)其它视力表应进行换算）；

    ③视野半径小(xiǎo)于5 度。

（15）瘫痪

指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢體(tǐ)机能(néng)永久完全丧失。肢體(tǐ)机能(néng)永久完全丧失，指疾病确诊180 天后或意外伤害发生180 天后，每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬，或不能(néng)随意识活动。

（16）心脏瓣膜手术

指為(wèi)治疗心脏瓣膜疾病，实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。

（17）严重阿尔茨海默病

指因大脑进行性、不可(kě)逆性改变导致智能(néng)严重衰退或丧失，临床表现為(wèi)明显的认知能(néng)力障碍、行為(wèi)异常和社交能(néng)力减退，其日常生活必须持续受到他(tā)人监护。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正電(diàn)子发射断层扫描（PET）等影像學(xué)检查证实，且自主生活能(néng)力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动（注Ⅲ）中的三项或三项以上。

神经官能(néng)症和精神疾病不在保障范围内。

（18）严重脑损伤

指因头部遭受机械性外力，引起脑重要部位损伤，导致神经系统永久性的功能(néng)障碍。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正電(diàn)子发射断层扫描（PET）等影像學(xué)检查证实。神经系统永久性的功能(néng)障碍，指脑损伤180 天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：

①一肢或一肢以上肢體(tǐ)机能(néng)完全丧失（注Ⅰ）；

②语言能(néng)力或咀嚼吞咽能(néng)力完全丧失（注Ⅱ）；

③自主生活能(néng)力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动（注Ⅲ）中的三项或三项以上。

（19）严重帕金森病

是一种中枢神经系统的退行性疾病，临床表现為(wèi)震颤麻痹、共济失调等。须满足下列全部条件：

    ①药物(wù)治疗无法控制病情；

②自主生活能(néng)力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动（注Ⅲ）中的三项或三项以上。

    继发性帕金森综合症不在保障范围内。

（20）严重III度烧伤

指烧伤程度為(wèi)III度，且III度烧伤的面积达到全身體(tǐ)表面积的20％或20％以上。體(tǐ)表面积根据《中國(guó)新(xīn)九分(fēn)法》计算。

（21）严重原发性肺动脉高压

指不明原因的肺动脉压力持续性增高，进行性发展而导致的慢性疾病，已经造成永久不可(kě)逆（注Ⅳ）性的體(tǐ)力活动能(néng)力受限，达到美國(guó)纽约心脏病學(xué)会心功能(néng)状态分(fēn)级IV 级，且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。

（22）严重运动神经元病

是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病，包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能(néng)力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动（注Ⅲ）中的三项或三项以上的条件。

（23）语言能(néng)力丧失

指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能(néng)力，经过积极治疗至少12个月（声带完全切除不受此时间限制），仍无法通过现有(yǒu)医疗手段恢复。

精神心理(lǐ)因素所致的语言能(néng)力丧失不在保障范围内。

（24）重型再生障碍性贫血

指因骨髓造血功能(néng)慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小(xiǎo)板减少。须满足下列全部条件：

①骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断；

②外周血象须具备以下三项条件：

Ⅰ中性粒细胞绝对值≤0.5×10^9/L；

Ⅰ网织红细胞＜1%；

Ⅲ血小(xiǎo)板绝对值≤20×10^9/L。

（25）主动脉手术

指為(wèi)治疗主动脉疾病，实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉，不包括胸主动脉和腹主动脉的分(fēn)支血管。

动脉内血管成形术不在保障范围内。

        注：

        Ⅰ肢體(tǐ)机能(néng)完全丧失

指肢體(tǐ)的三大关节中的两大关节僵硬，或不能(néng)随意识活动。肢體(tǐ)是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。

Ⅱ语言能(néng)力或咀嚼吞咽能(néng)力完全丧失

语言能(néng)力完全丧失，指无法发出四种语音（包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音）中的任何三种、或声带全部切除，或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。

咀嚼吞咽能(néng)力完全丧失，指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能(néng)障碍，以致不能(néng)作咀嚼吞咽运动，除流质食物(wù)外不能(néng)摄取或吞咽的状态。

Ⅲ六项基本日常生活活动

六项基本日常生活活动是指：

ⅰ穿衣：自己能(néng)够穿衣及脱衣；

ⅱ移动：自己从一个房间到另一个房间；

ⅲ行动：自己上下床或上下轮椅；

ⅳ如厕：自己控制进行大小(xiǎo)便；

ⅴ进食：自己从已准备好的碗或碟中取食物(wù)放入口中；

ⅵ洗澡：自己进行淋浴或盆浴。

Ⅳ永久不可(kě)逆

指自疾病确诊或意外伤害发生之日起，经过积极治疗180天后，仍无法通过现有(yǒu)医疗手段恢复。

上述重大疾病的定义依照中國(guó)保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用(yòng)规范》。

6.5    发病及首次发病

发病，是指被保险人出现本保险合同2.1条所约定的疾病或需接受本保险合同2.1条所列手术的前兆、症状或异常的身體(tǐ)状况，或已经显现足以促使一般普通谨慎人士引起注意并寻求诊断、治疗或护理(lǐ)的病症。

首次发病，是指被保险人第一次发生并首次被确诊患上本合同约定的重大疾病，并且该疾病在该被保险人获得被保资格前并未发病或有(yǒu)任何症状；或被保险人第一次接受本合同约定的手术，并且在该被保险人获得被保资格前没有(yǒu)发生该手术所治疗的疾病或其症状。

6.6    专科(kē)医生

专科(kē)医生应当同时满足以下四项资格条件：（1）具有(yǒu)有(yǒu)效的中华人民(mín)共和國(guó)《医师资格证书》；（2）具有(yǒu)有(yǒu)效的中华人民(mín)共和國(guó)《医师执业证书》，并按期到相关部门登记注册；（3）具有(yǒu)有(yǒu)效的中华人民(mín)共和國(guó)主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》；（4）在二级或二级以上医院的相应科(kē)室从事临床工作三年以上。

6.7    艾滋病病毒或患艾滋病

艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒，英文(wén)缩写為(wèi)HIV。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征，英文(wén)缩写為(wèi)AIDS。

在人體(tǐ)血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗體(tǐ)呈阳性，没有(yǒu)出现临床症状或體(tǐ)征的，為(wèi)感染艾滋病病毒；如果同时出现了明显临床症状或體(tǐ)征的，為(wèi)患艾滋病。

6.8    遗传性疾病

指生殖细胞或受精卵的遗传物(wù)质（染色體(tǐ)和基因）发生突变或畸变所引起的疾病，通常具有(yǒu)由亲代传至后代的垂直传递的特征。

6.9    先天性畸形、变形或染色體(tǐ)异常

指被保险人出生时就具有(yǒu)的畸形、变形或染色體(tǐ)异常。先天性畸形、变形和染色體(tǐ)异常依照世界卫生组织《疾病和有(yǒu)关健康问题的國(guó)际统计分(fēn)类》（ICD-10）确定。

6.10   现金价值

除另有(yǒu)约定外，现金价值=保险费×[1-(保险单已经过天数/保险期间天数)] ×75%。经过天数不足一天的按一天计算。

6.11   未满期保险费

未满期保险费=保险费×[1-(保险单已经过天数/保险期间天数)]。经过天数不足一天的按一天计算。

6.12   保险金申请人

身故保险金申请人是指受益人或被保险人的继承人或依法享有(yǒu)保险金请求权的其他(tā)自然人；残疾或烧伤保险金申请人是指被保险人本人。

6.13   不可(kě)抗力

指不能(néng)预见、不能(néng)避免并不能(néng)克服的客观情况。